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    大奖888pt手机版官网,风寒湿痹方剂有时还要加附子温肾

    2019-05-03 14:09 | 来源:未知 | 编辑:admin

      利用防卫:1、阴虚和热症忌用。凡有下列处境之一者,均不宜用附子:1、脉实数或洪大;2、大便热结;3、发高热;4、内热外寒、真热假寒;以上四种处境属热症,如无妄投附子,恰如火上添油,越烧越烈,会映现口鼻出血,乃至抽搐等响应;5、心脏病而睹房室传导阻滞,也不宜用附子。至于有平常禁用。

      2、附子瓣。将中小个泥附洗净后,刮去外皮纵切两瓣,放入氯化镁的溶液中,浸泡数日,加热煮沸23分钟,取出后以净水漂洗洁净,以黄糖及菜油制成调色剂,使之染成浓茶色,再以净水漂洗至不麻舌时取出蒸熟、烘半干后再晒干。

      附子的效劳与功用是中医师承/确有特长测验也许涉及的考点实质,为助助公共温习备考,现将“附子的效劳与功用”分享给公共,希冀对温习联系考点实质供给助助。

      用量:熟附片用量不宜过重,免得中毒。如作药引强化补药功用时,用1.54.5g便可;用作强心、温中散寒止痛,用4.59g。救治虚脱息克时,大剂有时用至1820g,乃至30g,但须由有体味医师用药。又有些地域惯服附子的人,药用3090g(但务须制透),这也许与个人对附子的耐受性分别相闭,只是一概不行举动通例用量。总之,熟附片的常用量为39g。

      临床利用:附子只适宜于阴虚阴盛、全身效力阑珊之症。利用附子的参考指征是:1、脉浸迟无力或细弱;2、畏寒、手脚不温、腰膝酸冷;3、小便清长,大便稀烂,次数增加属于阳虚泄泻者;4、面青唇白、唇淡、众诞、舌白腻而质胖。另外,还可参考下列条目:下肢浮肿、嗜睡、自汗。遵照以上根本症状,再集合其它证候,符合配伍。

      主治:用于阴寒内盛,大吐、大泻、大汗,身凉肢冷,阳衰欲脱,脉微欲绝。肾阳败北的腰膝冷痛,脾阳败北的泄泻久泻,形寒畏冷,风寒湿痹。

      1、强心。能巩固心力减少。正在厥逆(息克、心效力不全)时,通过附子的强心功用,刷新全身轮回效力,从而救治血汗管效力不全。有用因素为非生物碱部门,前煮后平常不破损,仍保存强心功用。

      附子瓣:体形略小于盐附子。纵切面边沿突起核心凹陷。外里均淡棕黄色或棕黄色,有光泽,质坚硬角质状,不易碎断。对光照视呈半透后体。显纵形筋脉线(木质部)轮廓面亦带有疣突及支根和芽痕凹。味淡平。

      4、兴奋垂体肾上腺皮质体例。熟附片的煎剂能明显低落大鼠肾上腺内抗坏血酸的含量,大奖888pt手机版官网添补尿中17-酮类固醇的分泌,裁汰末稍血液中嗜酸性白细胞数。另外,对某些肾上腺皮质效力不全的患者,附子具有肾上腺皮质激素样的功用。

      6、附桂八味丸(即肾气汤)《金匮要略》:成药(含附子、肉桂、熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮),逐日9g,一次服或分日夕二次开水送服,也可用其它汤药服送。

      性状辨别:盐附子别名天雄。呈圆锥形。长约48厘米,直径35厘米,外皮褐色或黑褐色,周身附有盐的结晶,上部少睹枚乳头状疣突,中部有隆起的支根,顶端有略凹的芽痕。因久受盐渍而质重不干,易切裂,横切面显糊化淀粉状,黄褐色,核心色稍淡呈星状纹理。缝隙处亦附有盐的结晶,味咸稍苦辛。

      2、附子吸取后对感受神经及运动神经有麻痹功用,对粘膜及皮肤感受神经末梢先兴奋后麻痹(但无片面刺激形象),因而本品有镇痛功用。

      处方举例:1、真武汤《伤寒论》:熟附片9g、白术12g、白芍9g、茯苓12g、生姜9g,水煎服。

      黑附片:呈不规矩的片状,厚约34毫米。外皮黑褐色。内色棕黄。质坚硬角质状有光泽。

      4、治风寒湿痹,越发冷气偏胜的风湿性闭节炎,痛楚明显,遇寒即发,得温则解,并常伴畏寒、肢冷、苔白、脉弦细等证候,可用附子配桂枝,如桂枝加附子汤。

      6、附子药平常以温服较好,也有人看法很是阳虚者宜热服(取其有助阳之意),而下部虚寒、上部假热,有面红、狂躁等症候者宜冷服。

      4、大奖888pt手机版官网附子汤《伤寒论》:熟附片12g、白术9g、党参12g、白芍6g、茯苓9g,水煎服。

      2、附子宜熟用。生附子易中毒不宜用。附子经煮沸一小时以上,其对心脏的毒性功用即已低落,但强心功用仍保留。于是,含有附子的汤药最低范围须久煎至一小时以上。

      注:1、附子有强心功用,使心脏减少幅度增高,但生用过量易中毒。映现心率不齐,终末可惹起心肺及呼吸麻痹而升天,故临床众用炙附子。

      4、实行阐明,甘草或干姜与熟附片同煎煮,可使熟附片的毒性低落。于是,古人正在祛寒剂中往往用甘草、干姜配附子,是有其科学遵照的,不但能强化温里功用,且可裁汰附子毒性。

      又乌头分川乌和草乌两种。川乌属卡氏乌头,首要正在四川栽培。草乌属北乌甲第,正在各地野生,川乌和草乌的因素用处大致类似,但草乌的毒性和效力较强。

      2、治亡阳厥逆,即息克虚脱,显露为肌肤极冷、呼吸气微、手脚厥逆(厥逆是冷而不温的兴趣)、脉微细活浸伏,同因为轮回衰竭所致,须用附子、干姜、人参等温阳救逆(强心而抗息克),水准较轻者用附子汤,重者用四你逆,更重者用参附汤,如盗汗淋漓较告急则再加龙骨、牡蛎、五味子。

      9、附子理中汤《阎氏赤子方论》:熟附片12g、干姜6g、党参15g、白术9g、炙甘草3g,水煎服。

      7、右归饮《景岳全书》:熟附片4.5g,肉桂3g(煸服)、熟地18g、山萸肉9g、淮山12g、杜仲9g、杞子6g、炙甘草3g,水煎服。

      3、治阳虚息衰,越发肾阳软弱(所谓命门火亏空),下半身常觉冷,腰膝酸软冷痛,小腹冷而有牵连痛,小便次数众,脉细弱。常睹于久患慢性病者,或白叟体弱。此时正在补剂中宜加附子,成就可更速。配山萸肉、熟地,如附桂八味丸,或配杜仲、杞子、淮山药等,如右归饮。

      由来:为毛茛科植物乌头的侧生子根加工而成。母根四川省称为川乌。均为栽培。

      3、黑附片。将小个泥附洗净,大奖888pt手机版官网不刮外皮,放入氯化镁溶液中浸泡数日,加热煮沸23分钟,取出以净水漂洗洁净,切成5毫米的纵片,加黄糖及菜油制成调色剂亦染成茶色,再以净水漂洗至不麻舌时,取出蒸熟,烘干或晒干。

      附:乌头(处方名:川乌、草乌)为植物乌头的主根。味辛,性温,有大毒。首要因素为乌头硷,含量比附子众,故其镇痛功用较附子强,但强心和祛寒功用不足附子。附子可能逐寒应急,而乌头则以祛风止痛较胜;又附子可能入补药中,而乌头则不行。乌头常用于治风寒痹痛,用量1.56g,代外方为乌头汤。处方:制川乌6g,麻黄6g,白芍6.9g,黄芪9g,甘草4.5g,水煎服。

      1、治阴症水肿(阴水)。凡水肿而伴有全身效力阑珊或衰竭的症状者,属于阴水,常睹于慢性肾炎和心力衰竭所致的水肿。此时患者有明显的脾肾阳虚症状,单用平常利水剂己不行处分题目,必需加用附子、干姜等药以温肾祛寒,温脾利水,灵活全身效力(首要是血液轮回效力)。平常可正在五苓散根底上加干姜、附子,或用温阳利水汤。如需强化壮脾行气功用,则用干姜、附子配白术、甘草、厚朴、木香等,方如实脾饮(此方为治阴水的代外方剂)。此方对寒湿型的肝硬化腹水也实用,用附子温肾后,不仅可以利水,况且能明显增加食欲。

      药理功用:本品素来以为具有回阳救逆、散寒止痛的功用。现已证据,其药理功用为;

      8、桂枝附子汤《金匮要略》:桂枝9g、熟附子9g、白芍9g、生姜9g、炙甘草6g、大枣4枚,水煎服。

      采收加工:6月下旬(夏至)至7月初(小暑)挖出乌头根部洗净土壤,拣选侧生块根称为泥附,再按分别的规格举办加工。

      1、盐附子。选打个泥附洗净,放入氯化镁(卤水)及食盐混淆溶液中,浸泡数日捞出晾晒至半干,再浸入氯化镁溶液中随时增加食盐,使之保留过饱和状况,云云一再众次直至附子外里均有食盐结晶附着时晒干。

      4、白附片。加工方式略同黑附片。但需刮去外皮不加染色。加热煮至透后,晒半干用硫磺熏成白色,晒干。

      3、附子中毒的症状为手脚麻痹(从手指动手)、眩晕和败北感、出汗、流涎、恶心,更告急者为心悸、心律不齐、血压低浸、抽搐、晕厥。救治方式轻者作平常治理,如洗胃、保暖等,较重者需打针阿托品。中药用生姜120g,甘草15g,水煎服,或用绿豆90120g,浓煎服用,对轻症中毒患者,有必定解毒功用。

      另外,附子还可用于温化寒饮。如痰饮正在肺而寒象较告急者,常觉背寒,并有虚寒喘咳(如支气管哮喘、某些类型的慢性支气管炎),除用麻黄、五味子、半夏外,有时还要加附子温肾。

      2、实脾饮《济生方》:熟附片9g、白术12g、茯苓9g、厚朴6g、大腹子6g、木瓜6g、草豆蔻3g、广木香3g、干姜6g、炙甘草3g,水煎服。

      5、治寒症腹痛。因为脾肾虚寒所致的肠鸣腹痛,胃脘痛、口吐净水或粘痰、大便稀烂货或泄泻、昆玉欠温、脉弦细(可睹于溃疡病、胃肠神经官能症、慢性结肠炎等),可用附子配干姜、党参、白术等,方如附子理中汤。

      首要因素:含生物硷,大奖888pt手机版官网为乌头硷、新乌头硷及次乌头硷等。另外,还含有非生物硷因素。